Буквально на днях от собственного источника «Пульса Хакасии» мы узнали шокирующие утверждения: медицина в Хакасии находится в состоянии комы, и выход из неё возможен только при использовании кардинальных и решительных мер. По мнению источника, все разговоры об увеличении зарплат медикам и предстоящей постройке медучреждений – всего лишь разговоры.
«На самом же деле условия труда медиков в нашей многострадальной республике настолько плохи, что буквально в ближайшие дни сентября планируют уволиться пара десятков хирургов, которые, по сути, которые перекрывали всю экстренную службу. Из городской больницы планируют уйти 4 хирурга.
Это и не удивительно. В “приёмнике” они настолько выматываются физически и морально, что никаких сил, здоровья и желания дальше работать у них не осталось. Да и откуда бы им взяться, если хирург приходит к 8:00 на дежурство, и до двух часов ночи находится в этом “приёмнике”. Только с двух до четырех, а потом с 4 до 6 утра его меняют другие хирурги. При этом поток пациентов просто дикий.
Но и после такого суточного дежурства врачу на отдых не уйти. Если в других регионах всё происходит в рамках действующего трудового законодательства (отстоял смену, утром делает обход, перевязки, выписки – и отдыхать домой), то в Хакасии всё совсем не так».
По словам нашего источника, у местных хирургов наутро после дежурства сразу начинается следующий рабочий день. Бывало и такое, что время непрерывного дежурства доходило и до недели.
Просто представьте себе – неделя с краткими перерывами на сон! А после бессонной ночи в «приёмнике» снова с утра к столу на плановые операции. Получается, что вместо стандартных рабочих 160 часов в месяц, у хирурга может выйти и 320 часов (доходило и до 400). «Хорошая» зарплата врача получается лишь от того, что 1,5 ставки оплачиваются в полном объёме, а переработка хоть и тоже оплачивается, но уже меньше. Хотя, согласно тому же трудовому законодательству, переработка должна оплачиваться, цитата: «за первые два часа работы не менее чем в полуторном размере, за последующие часы – не менее чем в двойном размере».
К примеру: в частной клинике у того же самого хирурга за работу по его профилю будет та же самая зарплата. Вот только работы в 4-5 раз меньше. Здесь же, на своём текущем месте работы, он и швец, и жнец, и на дуде игрец, но за одну зарплату с недоплаченной переработкой. Но дело даже не в зарплате, по крайней мере, не только и не столько в ней. В первую очередь дело в отношении Минздрава РХ и медруководства к врачам.
Как нам пояснил наш источник, отношение пациентов к врачам в Хакасии достаточно негативное. Поступает большое количество жалоб в Следственный комитет, причём, зачастую необоснованных. Порой люди дают заведомо ложные показания следователям, чтобы только иметь хоть какую-то возможность получить компенсацию за увечье или смерть родственника, обвиняя в этом врачей.
По информации источника, в Хакасии действует юрист, бывший фельдшер скорой помощи, который пытается вести медицинские дела. По всей видимости, он обещает людям выбить средства из лечебных учреждений и Минздрава РХ. Однако его собственной (фельдшерской) компетенции для этого зачастую недостаточно. От этого получается лишь создать проблемы врачу и отнять его время и нервы, потому как сидеть на допросе в Следственном комитете по три часа кряду – оптимизма и желания работать дальше не добавят никому.
Ну, а надежды граждан на финансовое возмещение чего-либо – просто по боку. В этом плане выигрывает только нечистый на руку юрист за его платные услуги – составление заявлений, апелляций, присутствие на заседаниях суда и т.д. Люди же в этом процессе свои деньги только теряют, польстившись на его посулы.
При этом никто из администрации больницы, а уж тем более из Минздрава РХ даже не почешется, чтобы предоставить своему сотруднику хоть какую-то помощь – от всех нападок этого фельдшера-юриста и следователей врачу приходится отбиваться в одиночку. Ко всему этому, по утверждению нашего собеседника, «местный Минздрав отказался от сотрудничества со всероссийской общественной ассоциацией врачей России, которая помогает не только в профессиональной деятельности, но и в юридических аспектах, заявив, что “у нас и так всё хорошо”. Подобным образом у местного Минздрава строится работа с профильными медучреждениями в других регионах. Из-за этого больным, чтобы попасть в крупные медицинские центры за высокотехнологичной медпомощью приходится прорываться через бюрократию чиновников, даже дети ждут направления месяцами. Если рассматривать наименее защищённую категорию граждан – детей, то в этой области всё стало совсем печально с приходом нынешнего главврача. Детская служба начала в буквальном смысле слова сыпаться».
Как сообщил нам наш источник, на данный момент в стационаре детской (республиканской) больницы работает всего одно отделение (в не столь далёком времени было пять), а врачей-педиатров осталось всего четверо на всю республику. Помимо этого, раньше по районам были педиатры, в некоторых крупных районах были отделения. В настоящий момент это всё уничтожено. Многие уволившиеся врачи (неврологи, пульмонологи) причиной ставят полную невозможность работы с главврачом, пришедшим к власти.
Хоть участковыми педиатрами детская служба мало-мальски укомплектована, но дефицит кадров есть. По всей видимости, ещё больший дефицит имеется именно квалифицированных кадров. Вывод такой напрашивается из-за того, как действуют эти медики на местах. Практически всё они пытаются спихнуть от себя подальше ещё на стадии обследования. Даже элементарное обращение мамы с ребёнком с жалобами на боли в животе могут переправляться дежурному хирургу в приёмный покой.
Вроде как «там есть хирург, там есть узи, там возьмут анализы, чтобы не ждать очереди в поликлинику». Однако в этом случае вся нагрузка ложится на одного дежурного хирурга. Он должен проверить анализы, изучить результаты узи, и т.д. С одной стороны – педиатр перестраховывается. С другой стороны получается так, что его квалификация настолько низка, что не позволяет самостоятельно поставить диагноз?
Выходит так, что первичного звена в медицине Хакасии практически нет? Дошло до того, что на скорой работают фельдшеры, которые еле-еле говорят по-русски, в больницу они везут всех, без разбора, даже с болью в животе десять дней кряду, с подозрением на аппендицит! Терапевты и педиатры с чуть большими знаниями в области медицины, но всё равно своих пациентов спихивают на дежурных хирургов. «Видано ли дело, когда к ЦРБ приезжает на личном транспорте пациент с рваной раной, на которой не то что швов не наложено, а даже нет асептической повязки! Или другой пример, когда четвертую стадию саркомы Юинга педиатр не видит, и лишь случай позволяет провести диагностику – попавшая в кадр на КТ часть почки, где увидели метастазы», – продолжает наш собеседник.
«На данный момент из-за таких диких условий труда и общего отношения медицинской администрации к специалистам, Хакасия осталась практически без педиатров, на днях уволился детский хирург и по совместительству детский же онколог, вскоре планируют уволиться еще единовременно два десятка хирургов. В Бограде хирургия закрылась, потому что уволился анестезиолог, а за ним следом и хирург. И такое не в одном районе. Такими темпами медицина в республике скатится в средневековье и к народным травникам. Если уже сейчас участковый педиатр предлагает ребёнку с ангиной просто прополоскать горло кока-колой…»
«